陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生的手术治疗方法怎么样

2025.06.12 09:24

前列腺增生的手术治疗方法包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、开放性前列腺切除术、激光前列腺切除术以及前列腺支架植入术。具体分析如下:

1.经尿道前列腺电切术:该手术通过尿道插入电切镜,切除增生的前列腺组织,恢复尿流通畅。手术创伤小、恢复快,适合大多数中度至重度患者。可能出现出血、尿失禁或尿道狭窄等并发症,但发生率较低。术后需留置导尿管数天,并定期复查排尿情况。

2.经尿道前列腺切开术:在电切镜辅助下切开前列腺组织,扩大尿道通道。手术时间短、出血少,适合前列腺体积较小的患者。术后并发症较少,但长期效果可能不如电切术彻底。需注意术后尿路感染风险,及时进行抗炎治疗。

3.开放性前列腺切除术:通过腹部或会阴切口直接切除增生组织,适用于前列腺体积极大或合并膀胱结石的患者。手术效果确切,但创伤较大、恢复期长。术后可能出现出血、感染或性功能障碍,需密切观察并及时处理。

4.激光前列腺切除术:利用激光能量汽化或切除前列腺组织,出血少、安全性高。适合高龄或合并基础疾病的患者。术后恢复快,但设备要求高,费用较昂贵。需注意术后短暂排尿不适,通常数周内缓解。

5.前列腺支架植入术:通过尿道放置支架支撑狭窄部位,改善排尿困难。适合无法耐受手术的高危患者。操作简单、创伤小,但支架可能移位或堵塞,需定期更换。术后需避免剧烈运动,防止支架脱落。

手术治疗需根据患者年龄、健康状况及前列腺大小选择合适方案。术后应保持充足水分摄入,避免憋尿及辛辣刺激饮食。定期复查泌尿系统功能,发现异常及时就医。