李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

精液成活率不高可以怀孕吗

2025.07.09 14:15

精液成活率不高确实可能影响怀孕,但并非绝对无法受孕。精子成活率低意味着有效精子数量减少,但若仍有部分健康精子具备正常活动能力,且在女性排卵期同房,仍存在自然受孕的可能性。不过,受孕成功率会随精子质量下降而降低,需结合具体情况评估。

精子成活率通常通过精液分析检测,正常标准为向前运动精子比例≥32%或总活力≥40%。若低于此值,可能因生殖系统感染、内分泌异常、不良生活习惯如吸烟、高温环境或遗传因素导致。部分案例中,通过改善生活方式如戒烟戒酒、补充锌硒等微量元素或药物治疗如抗氧化剂、激素调节可提升精子活力。若调整后仍不理想,辅助生殖技术如宫腔内人工授精IUI或体外受精IVF可筛选高活力精子,提高受孕机会。

备孕期间,建议双方共同参与检查,女性需确认排卵功能及输卵管通畅性。男性需避免久坐、穿紧身裤等影响精子质量的行为,并遵医嘱复查精液。若尝试自然受孕半年未果,应及时咨询生殖专科。心理压力可能进一步抑制生育功能,保持放松心态有助于优化结果。严重少弱精症患者需通过睾丸穿刺或显微取精等技术获取精子,但需权衡医疗干预的必要性与风险。