陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

有肾结石如何补钙

2025.11.03 22:12

有肾结石可以通过低草酸钙食物补钙、选择柠檬酸钙补充剂、控制补钙剂量、增加维生素D摄入、定期监测尿液指标。具体分析如下:

1.低草酸钙食物补钙:优先选择低草酸且富含钙的食物,如酸奶、小白菜、豆腐等。草酸与钙结合易形成结石,因此需避免菠菜、坚果等高草酸食物。补钙时搭配膳食纤维可减少草酸吸收,降低结石风险。

2.选择柠檬酸钙补充剂:柠檬酸钙溶解度较高,不易在尿液中沉淀,且能抑制草酸钙结晶形成。相比碳酸钙,柠檬酸钙对胃肠刺激较小,适合肾结石患者。建议随餐服用以提高吸收率。

3.控制补钙剂量:每日钙摄入量建议为800-1200mg,过量可能增加尿钙排泄。补钙需分次进行,避免单次大量摄入。同时需减少高盐饮食,因钠会促进尿钙流失。

4.增加维生素D摄入:维生素D促进钙吸收,但过量可能升高血钙和尿钙水平。可通过日晒或食物如蛋黄、深海鱼获取,必要时在指导下补充活性维生素D制剂。

5.定期监测尿液指标:检查尿钙、尿草酸及尿酸水平,调整补钙方案。若尿钙过高需减少钙摄入,并排查甲状旁腺功能亢进等继发因素。

补钙需结合个体情况,避免盲目增加剂量。饮食与药物补充需平衡,同时保持充足水分以稀释尿液。出现不适或指标异常应及时调整方案。