蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

有哪些治疗肝硬化的治疗方式

2025.09.28 17:07

肝硬化是一种慢性进行性肝病,目前尚无根治方法,但通过综合治疗可以延缓病情进展、改善肝功能并减少并发症。治疗方式主要包括病因治疗、对症支持治疗、并发症管理以及终末期肝病的肝移植等。

针对肝硬化的治疗需根据病因和病情严重程度制定方案。病因治疗是关键,如酒精性肝硬化需严格戒酒,病毒性肝炎引起的需抗病毒治疗,非酒精性脂肪性肝病需控制代谢综合征。药物如熊去氧胆酸可用于原发性胆汁性胆管炎,而免疫抑制剂适用于自身免疫性肝炎。对症支持治疗包括补充营养、纠正低蛋白血症及维生素缺乏,必要时使用利尿剂缓解腹水。并发症如食管胃底静脉曲张破裂出血可通过内镜下套扎或药物降低门脉压力,肝性脑病需限制蛋白摄入并使用乳果糖等药物。终末期患者可考虑肝移植,但需严格评估适应症及术后管理。

肝硬化患者需定期监测肝功能、影像学及并发症指标,避免使用肝毒性药物。饮食应低盐、高蛋白且易消化,限制动物脂肪摄入。戒烟戒酒至关重要,同时需预防感染,如接种乙肝、流感疫苗。出现呕血、意识障碍等紧急情况需立即就医。治疗过程中需与医生保持沟通,调整方案,避免自行用药或偏方,以免加重肝脏负担。