陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

疝气手术后出现阴囊肿是怎么回事

2025.11.03 22:12

疝气手术后出现阴囊肿可能与术后血肿形成、淋巴液回流受阻、局部感染、精索静脉曲张复发或手术操作刺激有关。具体分析如下:

1.术后血肿形成:手术过程中血管损伤或止血不彻底可能导致血液积聚在阴囊内,形成血肿。血肿初期表现为肿胀、疼痛,可能伴随皮肤淤青。若血肿较小,可通过冷敷和加压包扎促进吸收;若持续增大或疼痛加剧,需及时就医排除活动性出血。

2.淋巴液回流受阻:手术可能损伤淋巴管,导致淋巴液无法正常回流而积聚在阴囊。表现为无痛性肿胀,质地柔软,抬高阴囊可缓解。多数情况下可自行吸收,严重时需穿刺引流或药物干预。

3.局部感染:术后护理不当或伤口污染可能引发感染,表现为红肿、发热、压痛甚至脓性分泌物。需使用抗生素控制感染,必要时切开引流。保持伤口清洁干燥是关键预防措施。

4.精索静脉曲张复发:若原有精索静脉曲张未彻底处理,术后可能因静脉回流不畅导致阴囊肿胀。表现为坠胀感,站立时加重,平卧减轻。需通过超声确诊,严重者需二次手术。

5.手术操作刺激:术中牵拉或缝合可能引起局部组织水肿,通常为暂时性反应。表现为轻度肿胀,无显著疼痛,1-2周内逐渐消退。可适当抬高阴囊并避免剧烈活动。

术后需密切观察肿胀变化,避免剧烈运动或腹压增高动作。饮食宜清淡,防止便秘。若肿胀持续超过两周、伴随发热或剧烈疼痛,应立即复诊。严格遵循医嘱用药和护理,定期复查确保恢复顺利。