杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

生孩子没来月经要避孕吗

2025.06.05 16:08

产后即使月经未恢复,也需要避孕。哺乳期无月经不代表不排卵,身体可能在首次月经前已恢复排卵功能,意外怀孕风险依然存在。

哺乳期闭经现象常让部分人群误认为无需避孕。实际上,排卵可能早于月经恢复发生,尤其在产后6个月内纯母乳喂养且未添加辅食时,哺乳闭经法LAM避孕效果可达98%,但需满足严格条件:婴儿不满6个月、全天频繁哺乳、母亲未恢复月经。若任何一条不满足,避孕失败率显著上升。非母乳喂养或混合喂养者,排卵可能更早恢复,需立即采取避孕措施。

选择避孕方式需考虑哺乳需求及身体恢复状况。屏障避孕如避孕套不影响哺乳且无药物副作用;含孕激素的避孕药如迷你丸通常安全,但含雌激素的复合避孕药可能抑制泌乳,需避免使用。宫内节育器IUD需在医生评估后放置,顺产通常产后42天、剖宫产半年后考虑。哺乳期避免使用安全期或体外排精等低效方法。咨询医生可帮助根据个体情况选择合适方案,避免意外妊娠对母婴健康的影响。