蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

血清谷丙转氨酶偏高是肝炎的症状吗

2025.10.09 17:11

血清谷丙转氨酶ALT偏高可能是肝炎的表现之一,但并非唯一原因。ALT是肝细胞内的酶,当肝细胞受损时会释放到血液中,导致检测值升高。肝炎确实会引起ALT升高,但其他因素如脂肪肝、药物损伤、酒精滥用、剧烈运动或肌肉损伤也可能导致类似结果。单纯ALT偏高需结合其他指标和临床表现综合判断。

ALT升高常见于病毒性肝炎如乙肝、丙肝、酒精性肝炎或非酒精性脂肪性肝炎。病毒性肝炎通常伴随乏力、黄疸、食欲减退等症状;酒精性肝炎与长期饮酒有关;脂肪肝则多见于代谢异常人群。某些药物如抗生素、降脂药或自身免疫性疾病也可能损伤肝细胞。医生会通过肝功能全套如AST、胆红素、肝炎病毒标志物、影像学检查B超、CT等进一步明确病因。

发现ALT偏高时,需避免自行用药或过度焦虑。建议复查肝功能,排除一过性因素如剧烈运动。若持续升高,需及时就医,避免饮酒、高脂饮食等加重肝脏负担的行为。孕妇、慢性病患者或长期服药者应特别警惕药物性肝损伤。日常注意休息,均衡饮食,定期监测肝功能,有助于早期发现和管理潜在肝病问题。