杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做完会阴3度裂伤修补术后需要注意什么

2025.09.29 12:03

会阴3度裂伤修补术后需保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动及增加腹压的动作、遵医嘱使用药物、观察伤口愈合情况及异常症状、定期复查随访。具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥:术后需每日用温水轻柔冲洗会阴部,避免使用刺激性洗剂。如厕后应从前往后擦拭,防止粪便污染伤口。穿透气棉质内裤并勤更换,术后2周内禁止盆浴或游泳,以减少感染风险。

2.避免剧烈运动及增加腹压的动作:术后1个月内禁止提重物、长时间站立或深蹲,咳嗽或打喷嚏时用手按压腹部减轻冲击。过早进行体力活动可能导致伤口裂开或愈合不良,3个月内禁止性生活以确保组织完全修复。

3.遵医嘱使用药物:按时服用抗生素预防感染,疼痛明显时可使用镇痛药。若医生开具促进组织修复的外用药膏,需按说明涂抹。不可自行增减药量或停药,出现药物过敏需立即就医。

4.观察伤口愈合情况及异常症状:正常伤口可能有轻微红肿或渗液,但若出现剧烈疼痛、发热、脓性分泌物或裂开出血,提示感染或愈合异常。排便困难或失禁需及时告知医生,排除肛门括约肌功能障碍。

5.定期复查随访:术后1周、1个月及3个月需返院检查伤口愈合程度和功能恢复情况。医生可能通过指检评估肛门括约肌张力,必要时调整康复方案。长期随访有助于发现远期并发症如瘢痕狭窄或排便异常。

术后饮食宜清淡易消化,多摄入高纤维食物预防便秘。保持情绪稳定,过度焦虑可能影响恢复进程。出现任何不适需及时与主治医生沟通,不可轻信非专业建议。恢复期间应充分休息,逐步增加活动量以适应身体变化。