杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫脱垂怎么治疗

2025.10.14 15:12

子宫脱垂可通过盆底肌锻炼增强肌肉支撑力、子宫托放置提供物理支撑、中药调理改善气血不足、手术治疗修复松弛组织、生活方式调整避免腹压增高。具体分析如下:

1.盆底肌锻炼增强肌肉支撑力:通过凯格尔运动等针对性训练,可强化盆底肌群张力,延缓脱垂进展。每日坚持收缩肛门及阴道肌肉,每次持续10秒后放松,重复10-15次为一组,每日3组。长期锻炼能改善轻度脱垂症状,但对中重度患者需结合其他治疗。

2.子宫托放置提供物理支撑:子宫托为环形或鞍形医用硅胶器具,置入阴道内承托下垂子宫。需由医生根据脱垂程度选择型号,定期消毒更换。适用于不宜手术或妊娠期患者,可能引起分泌物增多或摩擦不适,需随访调整。

3.中药调理改善气血不足:中医认为中气下陷导致脱垂,常用补中益气汤加减,含黄芪、党参等升提药材。需辨证施治,配合艾灸关元、气海等穴位温通经络。疗程通常3个月以上,体质改善后症状减轻。

4.手术治疗修复松弛组织:重度脱垂需行阴道前后壁修补术、子宫悬吊术等,切除冗余黏膜并固定韧带。术后需禁重体力劳动3个月,复发率约10%-15%。高龄或合并症患者可选择封闭性手术。

5.生活方式调整避免腹压增高:减少长期站立、提重物及慢性咳嗽,控制体重减轻腹腔压力。饮食增加膳食纤维防便秘,睡眠时垫高臀部缓解下坠感。

治疗期间需定期复查评估效果,术后禁止过早同房。出现排尿困难或溃疡需及时就医,避免自行使用偏方延误病情。