为什么甲亢会引起早搏

2024.10.12 11:00

甲亢会引起早搏，原因主要有以下5项，包括甲状腺激素分泌过多、交感神经兴奋、代谢紊乱、心脏负荷加重、电解质失衡。具体分析如下：

1.甲状腺激素分泌过多：甲状腺激素分泌过多会直接作用于心肌细胞，增强心肌收缩力，加快心率，导致心肌兴奋性增加，从而容易引发早搏。过多的甲状腺激素还会影响心肌细胞的电生理特性，使心肌细胞的自律性、兴奋性和传导性发生改变，增加早搏的发生风险。

2.交感神经兴奋：甲亢患者体内甲状腺激素水平升高，会使交感神经兴奋性增强。交感神经兴奋会释放大量的儿茶酚胺类物质，如去甲肾上腺素等，这些物质会刺激心脏，导致心率加快、心肌收缩力增强，同时也容易引起心肌细胞的自律性异常，诱发早搏。

3.代谢紊乱：甲亢时，机体代谢亢进，能量消耗增加。这会导致心肌细胞代谢紊乱，影响心肌细胞的正常功能。例如，代谢紊乱可能会导致心肌细胞内钙离子平衡失调，影响心肌的收缩和舒张，进而引发心律失常，包括早搏。

4.心脏负荷加重：由于甲亢患者心率加快、心输出量增加，心脏长期处于高负荷工作状态。这种持续的高负荷会使心肌发生重构，心肌细胞肥大、间质纤维化等，从而影响心脏的正常电生理活动，导致早搏的出现。

5.电解质失衡：甲亢患者代谢旺盛，出汗多，容易导致钾、镁等电解质丢失。电解质失衡，尤其是低钾、低镁，会影响心肌细胞的兴奋性和传导性，增加心律失常的发生几率，其中就包括早搏。

甲亢引起早搏是多种因素共同作用的结果。对于甲亢患者，应积极治疗原发病，控制甲状腺激素水平，同时注意监测心脏功能，及时发现和处理心律失常等并发症。

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