脑梗死患者要怎么治疗

2025.09.30 16:08

脑梗死的治疗关键在于及时恢复脑血流、保护脑组织并预防复发。急性期需尽快就医，溶栓或取栓治疗是恢复血流的主要手段，后期需结合药物、康复训练及生活方式调整综合干预。

急性期治疗以静脉溶栓和血管内治疗为核心。发病4.5小时内可使用阿替普酶等溶栓药物溶解血栓，超过时间窗或大血管闭塞者需机械取栓。同时需控制血压、血糖，避免脑水肿加重。病情稳定后，需长期服用抗血小板药如阿司匹林或抗凝药如华法林，结合他汀类药物稳定斑块。康复期需尽早开展肢体功能训练、语言康复等，促进神经功能代偿。

治疗过程中需密切监测出血风险，尤其溶栓后24小时内避免穿刺等有创操作。患者需戒烟限酒，低盐低脂饮食，控制高血压、糖尿病等基础病。康复训练需循序渐进，避免过度疲劳。若出现头痛、呕吐或肢体无力加重，需警惕再梗死或出血转化，立即就医。定期随访评估血管情况，必要时调整治疗方案。

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