李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳头周围出血怎么办

2024.12.31 08:17

乳头周围出血可能是皮肤破损、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等原因导致。具体为皮肤破损导致的轻微出血、乳腺导管内乳头状瘤引起的少量出血、乳腺增生造成的间断性出血、乳腺炎引发的出血并伴有炎症症状、乳腺癌导致的严重出血且可能伴随乳房肿块等其他症状。具体分析如下:

1.皮肤破损:乳头周围皮肤较为娇嫩,如果受到摩擦、搔抓等外力刺激,可能会破损出血。比如内衣材质粗糙,长时间摩擦乳头周围皮肤,或者在清洁乳头时过度用力擦拭等都可能导致。这种情况下出血量通常较少,可能仅为擦拭时纸巾上有少量血迹,局部可能有轻微疼痛或不适感。

2.乳腺导管内乳头状瘤:这是一种良性肿瘤,多发生在乳腺导管内。肿瘤组织比较脆弱,其血管容易破裂出血,血液会通过导管从乳头溢出。一般表现为乳头单个乳孔的少量出血,可能是间歇性的,有时可能在挤压乳房时才会发现出血现象,患者通常没有明显疼痛,但可能会摸到乳晕下有小结节。

3.乳腺增生:乳腺增生患者体内激素水平失衡,乳腺组织在激素的刺激下不断增生和复旧,这个过程中可能会引起乳腺内血管的变化,导致乳头周围出血。出血往往是间断性的,出血量也不多,同时还可能伴有乳房胀痛,疼痛程度和时间与月经周期有关,在月经前疼痛加重,月经后减轻。

4.乳腺炎:乳腺炎多由细菌感染引起,炎症会使乳腺组织充血、水肿,血管通透性增加,严重时就会导致出血。除了乳头周围出血外,还会有乳房红肿、疼痛、发热等症状,疼痛较为明显,尤其是在炎症初期,患者可能会感到乳房胀痛难忍,随着病情发展,还可能出现脓肿。

5.乳腺癌:这是一种恶性肿瘤,癌细胞会侵犯乳腺组织内的血管,导致血管破裂出血。乳头周围出血可能是乳腺癌的一个症状,同时还可能伴有乳房肿块,肿块质地较硬,边界不清,活动度差,乳房皮肤可能出现橘皮样改变或酒窝征等,腋窝淋巴结也可能肿大。这种情况下的出血可能比较严重,而且随着病情进展会逐渐加重。

乳头周围出血需要引起重视,应避免自行挤压或刺激乳房,保持乳头清洁,穿着宽松舒适的内衣。如果出血持续或伴有其他异常症状,如乳房肿块、疼痛加剧、发热等,应及时就医,进行详细的检查,如乳腺超声、钼靶等,以便明确病因并进行针对性治疗。