于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

半月板损伤怎么能恢复

2025.07.23 08:37

半月板损伤可通过充分休息减少关节压力、冷敷缓解肿胀疼痛、佩戴护膝稳定关节、适度锻炼增强肌肉力量、药物辅助消炎镇痛。具体分析如下:

1.充分休息减少关节压力:半月板损伤后需立即停止剧烈运动,避免膝关节负重活动。卧床休息时可将患肢抬高,促进血液循环。急性期至少休息2-4周,期间避免长时间行走或站立。恢复期逐步增加活动量,但需以无痛为原则。过度活动可能加重撕裂,影响软骨修复。

2.冷敷缓解肿胀疼痛:损伤后48小时内每2小时冰敷15分钟,能有效收缩血管减轻肿胀。使用冰袋时需用毛巾包裹,避免冻伤皮肤。慢性期若关节发热也可间断冷敷。冷敷可降低局部代谢率,减少炎症介质释放,从而缓解疼痛。

3.佩戴护膝稳定关节:弹性护膝或铰链式支具能限制膝关节异常活动,防止半月板二次损伤。选择护具需贴合膝关节曲线,过紧可能阻碍血液循环。日常活动或康复训练时佩戴,夜间休息时可卸除。护膝通过外部加压增强关节稳定性,分担半月板承受的压力。

4.适度锻炼增强肌肉力量:恢复期进行直腿抬高、静蹲等低强度训练,逐步增加股四头肌与腘绳肌力量。水中行走或骑固定自行车可减少关节冲击。肌肉力量提升能稳定膝关节,降低半月板负荷。训练需在无痛范围内进行,避免突然扭转或深蹲动作。

5.药物辅助消炎镇痛:非甾体抗炎药可口服或外敷,缓解急性期红肿热痛。严重疼痛可联合使用活血化瘀类中成药。药物不能替代康复治疗,需严格遵医嘱控制剂量。长期服用需警惕胃肠道副作用,配合物理治疗促进药物吸收。

康复过程中需保持合理饮食,控制体重以减轻关节负担。定期复查评估恢复进度,若出现关节交锁或持续疼痛应及时就医。避免穿高跟鞋或硬底鞋,选择平坦路面行走。保持乐观心态,康复周期因人而异,不可急于求成。