糖尿病肾病是临床上非常难治的一个病。比其他原发的慢性肾小球肾炎还要难治,尤其蛋白尿的控制上也是非常困难。目前确认比较有效,能够降蛋白尿,在早期微量蛋白尿的时候,能够控制蛋白尿的,也就是ACER的药物或者ARB的药物。
这两类的药物对早期的微量蛋白尿,基本上公认的有一些明确的效果。再就是近年来发现的一些药物,包括钠和葡萄糖转运蛋白抑制剂,包括恩格列净、卡格列净等这一类的药物。目前临床上也能够降蛋白尿,保护肾功能,改善水肿。
还有临床常用的,利拉鲁肽能够减肥、降血糖,临床观察也有一定的降蛋白尿作用,对糖尿病肾病也有一些治疗作用。再就是中医中药,对糖尿病肾病也有非常好的效果。
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