黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

患有脑梗塞在饮食上应该注意什么

2025.08.11 14:18

脑梗塞患者在饮食上需控制盐分摄入避免血压升高、增加膳食纤维促进肠道蠕动、选择低脂食物减少血管负担、适量补充优质蛋白质维持营养、多饮水稀释血液黏稠度。具体分析如下:

1.控制盐分摄入避免血压升高:过量盐分会导致体内钠离子潴留,引发血容量增加和血压上升,加重血管壁压力。脑梗塞患者每日盐摄入量应低于5克,避免腌制食品、加工肉类等高盐食物,优先选择新鲜食材,烹饪时用香料替代部分盐调味。

2.增加膳食纤维促进肠道蠕动:膳食纤维能吸附肠道内多余脂质并加速排泄,减少胆固醇吸收。建议每日摄入25-30克膳食纤维,通过全谷物、豆类、绿叶蔬菜等补充,同时改善便秘问题,避免排便时腹压骤增诱发脑血管意外。

3.选择低脂食物减少血管负担:高脂饮食易导致血脂沉积于血管内膜,加剧动脉硬化。需限制动物内脏、肥肉、油炸食品,烹饪以蒸煮为主,选用植物油并控制用量。适量摄入深海鱼类可补充不饱和脂肪酸,辅助调节血脂。

4.适量补充优质蛋白质维持营养:蛋白质不足会影响组织修复和免疫功能,但过量可能增加肾脏负担。每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算,优先选择鱼、瘦肉、蛋清及豆制品,避免高胆固醇食材如蛋黄、蟹黄。

5.多饮水稀释血液黏稠度:水分不足易使血液浓缩,增加血栓风险。除肾功能异常者外,每日饮水量建议1500-2000mL,分次少量饮用,以白开水或淡茶为主,避免含糖饮料。晨起空腹喝温水有助于降低血液黏度。

饮食调整需结合个体情况,如合并糖尿病需同步控制碳水摄入,肾功能不全者应限制蛋白质总量。避免暴饮暴食或过度节食,定期监测血压、血脂等指标,配合适度运动和规律作息。