杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经期恶心想吐怎么回事

2025.04.27 16:26

月经期恶心想吐可能与激素水平波动引起胃肠功能紊乱、前列腺素分泌增多刺激胃肠道、经期盆腔充血压迫肠道、贫血或低血糖导致脑供血不足、精神紧张或痛经引发神经反射有关。具体分析如下:

1.激素水平波动引起胃肠功能紊乱:月经期间雌激素和孕激素水平快速下降,影响胃肠蠕动和消化功能,导致胃排空延迟或胃酸分泌异常,引发恶心呕吐。部分人对激素变化较敏感,症状更明显。

2.前列腺素分泌增多刺激胃肠道:子宫内膜脱落时释放大量前列腺素,不仅引发子宫收缩痛,还可能通过血液循环刺激胃肠平滑肌痉挛,造成恶心、呕吐或腹泻。

3.经期盆腔充血压迫肠道:月经期盆腔血管扩张充血,可能压迫直肠或下腹部肠道,干扰正常消化功能,伴随腹胀或恶心感,尤其在经血量较大时更易发生。

4.贫血或低血糖导致脑供血不足:经期失血过多可能引发短暂贫血,或饮食减少导致低血糖,使脑部供氧不足,激活呕吐中枢。体质较弱者可能出现头晕伴恶心。

5.精神紧张或痛经引发神经反射:焦虑或痛经刺激交感神经过度兴奋,通过神经反射影响胃肠功能,部分人可能出现应激性恶心,甚至呕吐。

月经期恶心呕吐通常是多因素共同作用的结果,若症状严重或持续不缓解,需排查是否存在其他器质性疾病。调整饮食、保暖腹部及适度休息有助于缓解不适,必要时可在医生指导下用药干预。