张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

小儿肠炎怎么用药

2025.01.08 11:19

小儿肠炎用药需根据病因选择抗感染药物、微生态制剂、肠黏膜保护剂、补液盐、解痉止痛药。具体分析如下:

1.抗感染药物:如果是细菌感染引起的小儿肠炎,可根据病原菌选用合适的抗生素。如大肠杆菌感染常用头孢克肟等头孢菌素类抗生素。但抗生素的使用需谨慎,避免滥用导致肠道菌群失调加重病情。应在医生指导下,依据药敏试验结果精准用药,同时密切关注患儿有无过敏等不良反应。

2.微生态制剂:像双歧杆菌三联活菌散等微生态制剂,有助于恢复肠道正常菌群。可以调节肠道内的微生态平衡,抑制有害菌生长,增强肠道免疫力。服用时需注意避免与抗生素同时使用,最好间隔2-3小时,以免影响疗效。一般用温水冲服,水温不宜过高,防止活菌被杀死。

3.肠黏膜保护剂:蒙脱石散是常用的肠黏膜保护剂。能在肠道黏膜表面形成一层保护膜,减轻肠道黏膜受到的刺激,减少腹泻次数。使用时需按照说明书准确掌握剂量,过量可能会引起便秘。并且要空腹服用,与其他药物间隔一段时间,避免相互作用影响药效。

4.补液盐:口服补液盐可预防和纠正脱水、电解质紊乱。小儿肠炎容易导致患儿丢失大量水分和电解质,口服补液盐能及时补充。根据患儿脱水程度调整用量,少量多次饮用。如果患儿呕吐严重,无法口服,可能需要静脉补液。

5.解痉止痛药:当小儿肠炎伴有腹痛症状较严重时,可在医生指导下使用山莨菪碱等解痉止痛药。但这类药物可能会有一些副作用,如口干、面红、视物模糊等,使用时要严格控制剂量,密切观察患儿反应。

小儿用药需谨慎,家长不要自行给孩子买药服用,一定要在医生的指导下根据孩子的具体情况准确用药,同时要注意观察孩子用药后的反应,如症状是否改善、有无不良反应等。如果病情持续不缓解或加重,应及时就医。