郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

咳嗽会导致颅内压高吗

2024.11.12 10:44

咳嗽在某些情况下可能会导致颅内压短暂升高。

正常情况下,人体的颅内压处于一个相对稳定的状态。当剧烈咳嗽时,胸腔内压力会急剧升高。由于人体的静脉系统是相互连通的,胸腔内压力的突然变化会通过静脉传导到颅内静脉窦。这就如同一个连锁反应,胸腔压力的升高使得颅内静脉回流受阻。而颅内的血液量在短时间内不能顺利回流,就会导致颅内血容量相对增加,进而引起颅内压升高。不过这种升高通常是短暂的,当咳嗽停止后,胸腔压力恢复正常,颅内静脉回流也会逐渐恢复正常,颅内压也随之恢复到正常水平。

如果本身存在一些特殊的病理状况,咳嗽导致的颅内压升高可能会引发更严重的问题。例如,对于一些颅内存在病变的患者,如脑肿瘤患者,其颅内的代偿空间已经减小。咳嗽引起的颅内压升高可能会加重对周围脑组织的压迫,导致头痛、头晕、恶心、呕吐等症状加重,甚至可能会影响到神经功能,出现视力模糊、肢体活动障碍等情况。对于一些脑血管本身比较脆弱的患者,突然的颅内压升高可能会增加脑血管破裂出血的风险。所以,虽然咳嗽引起的颅内压升高大多是暂时的,但对于特殊人群也需要引起重视。