杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

大姨妈不正常去医院查什么

2025.09.29 12:08

大姨妈不正常去医院查激素六项、妇科超声、甲状腺功能、血常规、凝血功能。具体分析如下:

1.激素六项:通过检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素、泌乳素和睾酮水平,判断是否存在内分泌失调。月经不规律可能与卵巢功能异常或垂体疾病有关,激素水平异常直接影响子宫内膜周期性变化。检查需在月经特定时期抽血,结果可明确是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等问题。

2.妇科超声:观察子宫、卵巢及盆腔结构,排除器质性病变。超声可发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等异常,这些疾病可能导致经量增多或周期紊乱。经阴道超声分辨率更高,能清晰显示子宫内膜厚度及形态,辅助判断是否存在内膜病变或排卵障碍。

3.甲状腺功能:甲状腺激素参与调节代谢和生殖功能。甲亢或甲减均可导致月经稀发、闭经或经量异常。检查包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,异常结果需结合症状进一步干预,避免影响生育能力或加重心血管负担。

4.血常规:评估是否存在贫血或感染。长期经量过多可能引发缺铁性贫血,表现为血红蛋白降低。血小板减少或功能异常也会导致异常子宫出血,需通过红细胞、白细胞及血小板计数辅助诊断,指导后续治疗方向。

5.凝血功能:排查出血性疾病。月经淋漓不尽可能与凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间异常有关,如血友病或维生素K缺乏。检查纤维蛋白原、D-二聚体等指标,可鉴别是否因凝血障碍引起经期延长或经量过多。

检查前需空腹8小时以上,避免剧烈运动或情绪波动。穿宽松衣物方便超声检查,携带既往病历和月经记录。若近期服用激素类药物需提前告知医生,以免影响结果准确性。根据初步检查选择进一步诊疗方案,避免自行用药延误病情。