杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇得了弓形虫病有什么症状

2025.04.29 08:08

孕妇感染弓形虫可能出现发热、肌肉酸痛、淋巴结肿大、头痛、视力模糊。具体分析如下:

1.发热:孕妇感染弓形虫后可能出现低热或中度发热,体温通常在37.5℃至38.5℃之间。发热可能持续数天至一周,伴随乏力或畏寒。部分孕妇发热症状不明显,容易被忽视。弓形虫感染引起的发热需与其他感染性疾病鉴别,避免误诊。

2.肌肉酸痛:弓形虫侵入人体后可能引起全身肌肉酸痛,以四肢和背部为主。酸痛程度因人而异,轻者仅感不适,重者影响日常活动。肌肉症状可能与虫体代谢产物刺激或免疫反应有关,通常持续数日逐渐缓解。

3.淋巴结肿大:颈部或腋下淋巴结肿大是常见表现,触诊可发现单个或多个无痛性结节。淋巴结质地较软,直径多在1至2cm,极少化脓。肿大由弓形虫局部增殖引发免疫应答导致,约2至4周自行消退。

4.头痛:部分孕妇出现持续性头痛,多为钝痛或胀痛,集中在额部或枕部。头痛机制可能与虫体侵袭中枢神经系统或引发颅内免疫反应相关。若伴随恶心或畏光,需警惕脑膜受累。

5.视力模糊:弓形虫可侵犯视网膜脉络膜,导致视力下降或视物模糊。眼底检查可见黄白色病灶,严重时伴玻璃体混浊。视力症状常为单侧,需及时干预以防永久性损伤。

弓形虫病对胎儿的影响与感染孕周密切相关,孕早期感染可能导致严重后果。诊断需结合血清学检测和临床表现,治疗以规范用药为主。孕妇应避免接触猫粪或生肉,降低感染风险。