宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

咽喉水肿有什么症状

2025.07.09 08:52

咽喉水肿的症状包括咽喉部明显肿胀感、吞咽困难或疼痛、声音嘶哑或失声、呼吸急促或费力、可能伴随窒息感。具体分析如下:

1.咽喉部明显肿胀感:咽喉水肿时黏膜下组织液渗出增多,导致局部体积增大。患者常自觉咽喉发紧、堵塞,严重时可见颈部外形膨隆。触诊可能发现甲状软骨周围软组织增厚,但需避免用力按压以免加重水肿。

2.吞咽困难或疼痛:水肿压迫食道入口及周围神经末梢,引发吞咽障碍。固体食物通过时摩擦肿胀黏膜,产生撕裂样痛感,流质饮食也可能诱发呛咳。部分患者因疼痛拒绝进食,需警惕脱水风险。

3.声音嘶哑或失声:声带及喉室黏膜水肿直接影响声带振动频率,导致发声低沉、沙哑。水肿蔓延至勺状软骨时,声门闭合不全可能造成完全失声,常伴发声疲劳感。

4.呼吸急促或费力:喉腔空间被水肿组织占据,气流通过受阻。患者表现为吸气时间延长、锁骨上窝凹陷,严重时出现三凹征。此时血氧饱和度可能下降,需紧急处理防止窒息。

5.可能伴随窒息感:喉部严重水肿阻塞气道时,患者会产生濒死性窒息感,伴烦躁不安、面色青紫。这种情况属于急症,需立即解除梗阻,必要时建立人工气道。

出现上述症状时应保持坐位减少喉部充血,避免摄入刺激性食物。急性发作需立即就医,慢性症状建议完善喉镜检查。治疗期间密切观察呼吸频率和声音变化,防止病情进展为完全性梗阻。