杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

顺产侧切后伤口疼痛怎么办

2025.04.27 20:09

顺产侧切后伤口疼痛可通过保持伤口清洁干燥、使用冷敷缓解肿胀疼痛、遵医嘱服用止痛药物、避免久坐压迫伤口、进行盆底肌锻炼促进恢复。具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥:顺产侧切后需每日用温水轻柔冲洗伤口,避免使用刺激性清洁剂,冲洗后用干净纱布轻轻拍干,防止细菌滋生。如厕后从前向后擦拭,避免污染伤口。若出现红肿、渗液等异常情况,需及时就医处理。

2.使用冷敷缓解肿胀疼痛:产后24小时内可用冰袋包裹干净毛巾冷敷伤口,每次10-15分钟,间隔1-2小时重复,减轻局部肿胀和疼痛。注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。24小时后可改用温热敷促进血液循环。

3.遵医嘱服用止痛药物:若疼痛明显,可在医生指导下服用对哺乳影响较小的非甾体抗炎药,如布洛芬。避免自行使用阿片类强效止痛药,防止药物通过乳汁影响新生儿。服药期间观察伤口愈合情况及药物不良反应。

4.避免久坐压迫伤口:产后尽量选择侧卧或半卧位休息,使用环形坐垫减轻会阴部压力。站立或行走时保持身体重心偏向非伤口侧,减少局部牵拉。避免提重物或剧烈运动,防止伤口裂开。

5.进行盆底肌锻炼促进恢复:伤口愈合后通常2周后可开始轻柔的凯格尔运动,收缩肛门和阴道肌肉5秒后放松,每日3组、每组10次,增强盆底肌力,改善局部血液循环,加速瘢痕软化。

顺产侧切伤口疼痛多与局部组织损伤及神经敏感有关,需结合个体恢复情况调整护理措施。产后注意观察恶露性状及体温变化,排除感染可能。饮食上增加蛋白质和维生素摄入,避免辛辣刺激食物,促进组织修复。