百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,多见于婴幼儿,典型症状为阵发性痉挛性咳嗽,伴有鸡鸣样吸气性吼声。
百日咳初期症状类似普通感冒,表现为低热、打喷嚏、流泪、轻微咳嗽等。随着病情进展,咳嗽逐渐加重,进入痉咳期,特征为成串的剧烈咳嗽,连续十几声甚至数十声,咳嗽末伴随深长吸气,发出高调鸡鸣样回声。咳嗽剧烈时可能引发呕吐、面部涨红或发绀。婴幼儿尤其容易在咳嗽后出现呼吸暂停,严重者可因缺氧导致抽搐或窒息。痉咳期通常持续2-6周,之后咳嗽频率逐渐减少,但完全恢复可能需要数月。
确诊百日咳需结合临床症状和实验室检测,如鼻咽拭子PCR或细菌培养。治疗以抗生素为主,早期使用可缩短传染期,但无法显著缓解痉咳症状。保持室内空气湿润、避免冷空气或烟雾刺激有助于减轻咳嗽。婴幼儿需密切观察呼吸状况,出现口唇青紫、呼吸暂停等紧急情况应立即就医。接种百日咳疫苗是有效预防手段,孕妇在孕晚期接种可降低新生儿感染风险。未完成疫苗接种的密切接触者需预防性使用抗生素。
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