大脑血管畸形是一种先天性的脑血管发育异常,表现为局部血管结构紊乱,形成异常的血管团或动静脉直接连通。这种病变可能导致血流动力学改变,增加出血或脑组织损伤风险。
大脑血管畸形通常在胚胎发育期形成,具体机制尚未完全明确,可能与遗传因素或孕期环境干扰有关。常见的类型包括动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症等。动静脉畸形最为典型,动脉血不经过毛细血管网直接汇入静脉,导致局部高压和血管壁薄弱,容易破裂出血。部分患者可能长期无症状,仅在影像学检查时偶然发现,但也可能出现头痛、癫痫或神经功能障碍。
确诊大脑血管畸形需结合磁共振成像或脑血管造影等检查。治疗方案取决于病变位置、大小及症状严重程度,可能包括手术切除、介入栓塞或立体定向放疗。未破裂的小型畸形可定期随访观察,但需避免剧烈运动或血压剧烈波动。若出现突发剧烈头痛、呕吐或意识障碍,需立即就医,警惕脑出血可能。日常应控制高血压,避免吸烟、酗酒等危险因素,并遵医嘱定期复查。
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