黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

面瘫应该怎么样治疗

2025.08.01 08:56

面瘫可通过针灸刺激面部经络促进恢复、服用营养神经药物改善功能、热敷缓解肌肉僵硬、面部肌肉训练增强控制力、手术减压解除神经压迫。具体分析如下:

1.针灸刺激面部经络促进恢复:针灸是治疗面瘫的常用方法,通过刺激特定穴位调节气血运行,促进面部神经功能恢复。常用穴位包括地仓、颊车、阳白等,需由专业医师操作。早期介入效果较好,疗程根据病情严重程度调整,通常需持续数周。部分患者可能出现轻微酸胀感,属于正常反应。

2.服用营养神经药物改善功能:药物可辅助修复受损神经,常用维生素B族等促进神经代谢。严重者可短期使用激素减轻炎症水肿。需严格遵医嘱控制剂量,避免自行调整。用药期间注意观察是否出现头晕或胃肠道不适,及时反馈调整方案。

3.热敷缓解肌肉僵硬:温热毛巾敷于患侧面部可改善局部血液循环,每次15分钟每日2次。温度以皮肤耐受为宜,避免烫伤。配合轻柔按摩效果更佳,但急性期水肿明显时暂不适用。坚持使用有助于减轻肌肉紧绷感。

4.面部肌肉训练增强控制力:恢复期可进行抬眉、鼓腮、吹气等动作训练,每日3组每组10次。动作需缓慢到位,避免过度牵拉。训练能重建神经肌肉联系,预防萎缩。建议在医生指导下制定个性化方案,逐步增加强度。

5.手术减压解除神经压迫:适用于外伤或肿瘤压迫导致的面瘫,通过手术移除病灶或扩大神经通道。需综合评估手术风险,术后需结合康复治疗。严格预防感染,定期复查神经功能恢复情况。

治疗期间避免冷风直吹面部,保持充足休息。饮食宜清淡,忌辛辣刺激。情绪波动可能影响恢复,需保持心态平稳。若出现流泪减少或味觉异常应及时复诊。