张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

盲肠炎具体有哪些症状

2025.01.11 14:50

盲肠炎的症状主要有腹痛、恶心呕吐、发热、腹泻或便秘、右下腹部压痛。具体分析如下:

1.腹痛:盲肠炎最典型的症状就是腹痛。通常开始于上腹部或脐周,疼痛为隐痛或胀痛,呈阵发性。因为炎症初期刺激了内脏神经,这种疼痛定位不准确。随着病情发展,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹,这是由于炎症波及了阑尾所在的盲肠部位,刺激了此处的腹膜,疼痛变为持续性,且程度可能加重,在活动或按压时疼痛明显。

2.恶心呕吐:恶心呕吐也是盲肠炎常见的症状。发病初期,恶心感可能较为轻微,随后可能发展为呕吐。因为盲肠发生炎症时,会刺激胃肠道,引起胃肠道的反射性反应。炎症导致胃肠功能紊乱,蠕动节律改变,胃内容物不能正常向下推进,从而出现恶心呕吐的症状。呕吐物多为胃内未消化的食物,严重时可能会吐出胆汁。

3.发热:盲肠炎患者往往会出现发热症状。体温一般在38℃左右,部分患者可能体温更高。发热是身体对炎症的一种防御反应,炎症因子刺激机体的免疫系统,使白细胞等免疫细胞释放致热物质,作用于体温调节中枢,导致体温升高。发热程度与炎症的严重程度有关,炎症越严重,体温可能越高,同时可能伴有寒战等表现。

4.腹泻或便秘:盲肠炎患者可能出现腹泻或便秘的症状。部分患者会出现腹泻,因为炎症刺激肠道,使肠道蠕动加快,肠内容物通过肠道的时间缩短,水分吸收不完全,从而导致腹泻。而有些患者则可能出现便秘,这是由于炎症影响了肠道的正常蠕动功能,使肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,导致大便干结难以排出。

5.右下腹部压痛:右下腹部压痛是盲肠炎的重要体征。在右下腹麦氏点位于脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处有明显的压痛。因为盲肠和阑尾位于右下腹部,当发生炎症时,此处的腹膜受到炎症刺激,按压时会引起疼痛。随着炎症的加重,还可能出现反跳痛,即按压后突然抬手时疼痛加剧,这表明炎症已经累及到腹膜壁层。

盲肠炎患者如果出现上述症状,应及时就医,避免延误病情。在未确诊前不要自行服用止痛药物,以免掩盖症状,影响医生的诊断。同时,要注意休息,避免剧烈运动,在饮食方面,尽量选择清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重肠道负担。