黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

摔伤后头晕需要注意什么

2025.09.11 19:34

摔伤后头晕需立即停止活动避免二次伤害、观察是否伴随恶心或视物模糊、检查头部有无外伤或肿胀、保持平卧并抬高下肢促进血液回流、及时就医排除颅内损伤。具体分析如下:

1.立即停止活动避免二次伤害:摔伤后头晕可能提示平衡功能受损或脑部供血不足,继续活动易导致跌倒或碰撞。应原地休息至少15分钟,待眩晕缓解后再缓慢移动。若环境存在危险如楼梯、马路等,需他人协助转移至安全区域。

2.观察是否伴随恶心或视物模糊:头晕合并喷射性呕吐、复视或视野缺损可能提示颅内压增高或脑震荡。需记录症状持续时间及发作频率,就医时详细描述。单纯短暂头晕可能与体位性低血压相关,但持续加重需警惕。

3.检查头部有无外伤或肿胀:头皮血肿或伤口可能掩盖颅骨骨折,触碰时若发现局部凹陷、骨擦感应立即固定头部避免移动。耳后瘀斑或鼻腔清亮液体渗出可能为颅底骨折征象,需用无菌纱布覆盖并避免擤鼻。

4.保持平卧并抬高下肢促进血液回流:低血压或失血可能导致脑灌注不足,平躺可减少直立性头晕风险。下肢抬高20-30cm有助于静脉回心血流增加,改善心脑供血。避免突然起身,翻身时动作需缓慢。

5.及时就医排除颅内损伤:即使症状暂时缓解,24小时内仍可能发生迟发性颅内出血。CT检查可明确是否存在硬膜外血肿或脑挫裂伤。尤其高龄或服用抗凝药物者,轻微头部外伤也可能导致严重后果。

摔伤后48小时内需有人陪护,避免驾驶或操作器械。饮食宜清淡,限制钠盐摄入以防加重水肿。记录头晕发作时间与诱因,复诊时携带影像资料。切勿自行服用镇痛药掩盖症状,可能干扰病情判断。