杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

附件炎做应该做什么检查

2025.04.16 11:04

附件炎应做妇科检查、超声检查、血常规检查、分泌物检查、腹腔镜检查。具体分析如下:

1.妇科检查:通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区有无压痛、包块或增厚,判断炎症范围及程度,同时观察宫颈有无充血或异常分泌物。

2.超声检查:经阴道或腹部超声可清晰显示输卵管、卵巢形态及盆腔积液情况,辅助鉴别脓肿、囊肿等并发症,动态监测治疗效果。

3.血常规检查:检测白细胞计数及中性粒细胞比例升高程度,反映感染严重性,C反应蛋白或降钙素原等指标可进一步评估炎症活动状态。

4.分泌物检查:采集宫颈或阴道分泌物进行涂片镜检、细菌培养及药敏试验,明确病原体类型如淋球菌、衣原体,指导针对性用药。

5.腹腔镜检查:直接观察盆腔脏器粘连、充血及脓性渗出物,必要时取组织活检,是诊断疑难病例的金标准,兼具治疗功能。

附件炎的诊断需结合临床表现与检查结果综合判断,早期明确病因对预后至关重要。治疗方案应根据检查结果个体化制定,同时关注并发症预防。