彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

皮角和脂溢性角化的区别有哪些

2025.03.18 09:24

皮角和脂溢性角化是两种常见的皮肤病变,虽然都表现为皮肤表面的异常增生,但在病因、形态、发展过程及治疗方式上存在显著区别。

皮角是一种皮肤角化过度形成的病变,通常表现为坚硬的角状突起,颜色多为黄褐色或灰黑色。皮角的形成与慢性刺激、紫外线照射或病毒感染等因素有关,常见于面部、头皮等暴露部位。皮角的基底可能存在潜在的皮肤病变,如日光性角化病或鳞状细胞癌,因此需要引起重视。脂溢性角化则是一种良性皮肤肿瘤,多见于中老年人,表现为圆形或椭圆形的扁平斑块,表面粗糙,颜色从浅褐色到深黑色不等。脂溢性角化的发生与遗传、年龄增长及皮肤老化密切相关,通常不伴有潜在恶性病变。

从形态上看,皮角呈明显的角状突起,质地坚硬,而脂溢性角化则多为扁平或轻微隆起的斑块,表面可能有油脂样鳞屑。皮角的生长速度较快,可能伴随疼痛或瘙痒,而脂溢性角化通常生长缓慢,无明显不适感。在诊断上,皮角需要通过病理检查排除恶性病变,而脂溢性角化则可通过临床表现直接诊断。治疗方面,皮角通常需要手术切除并进行病理分析,而脂溢性角化可通过冷冻、激光或电灼等非手术方法去除。

皮角和脂溢性角化虽然都是皮肤表面的病变,但皮角可能提示潜在的恶性病变,因此需尽早进行医学评估。脂溢性角化虽为良性,但若短期内数量增多或形态变化,也应引起警惕。日常生活中,避免过度日晒、保持皮肤清洁及定期进行皮肤检查,有助于预防和早期发现这两种病变。