于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

突然间提重物腰疼是怎么回事

2025.07.23 08:37

突然提重物腰疼常见原因包括肌肉拉伤或扭伤、腰椎间盘压力骤增、姿势不当导致受力不均、腰肌劳损急性发作、腰椎小关节错位或滑膜嵌顿。具体分析如下:

1.肌肉拉伤或扭伤:突然发力可能使腰部肌肉或韧带超出承受范围,局部出现撕裂性疼痛,伴随活动受限。急性期需立即停止负重,24小时内冷敷减轻肿胀,后期热敷促进血液循环,疼痛明显时可短期使用活血化瘀药物。

2.腰椎间盘压力骤增:提重物时椎间盘承受压力瞬间增大,可能导致纤维环轻微损伤或髓核后移刺激神经。需卧床休息减少椎体负荷,避免弯腰动作,通过牵引或悬吊练习缓解压迫,严重时需影像学检查排除突出。

3.姿势不当导致受力不均:弯腰直膝提物会使腰部代偿发力,脊柱力学失衡引发疼痛。纠正姿势应屈髋屈膝、保持背部直立,搬运时使重物贴近身体,分散腰部压力,日常加强核心肌群训练提升稳定性。

4.腰肌劳损急性发作:长期劳损使肌肉处于紧张状态,突然用力诱发炎症反应。可通过推拿松解痉挛肌肉,局部艾灸或拔罐改善气血淤滞,逐步恢复低强度拉伸运动,避免久坐或固定姿势。

5.腰椎小关节错位或滑膜嵌顿:瞬间扭转或过伸可能使关节突关节位移,滑膜组织卡压引发剧痛。需手法复位调整关节位置,配合卧床制动,疼痛缓解后通过五点支撑或飞燕式锻炼增强关节稳定性。

突发腰痛需根据具体表现判断病因,若伴随下肢麻木、排尿困难或持续加重,应及时就医排除严重病变。日常注意劳逸结合,强化腰背肌功能锻炼是预防复发的关键。