李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

儿童尿检潜血怎么回事

2024.12.19 08:44

儿童尿检潜血可能是泌尿系统感染、肾小球肾炎、泌尿系统结石、胡桃夹现象、剧烈运动等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时,炎症会导致尿路黏膜受损,使红细胞进入尿液,从而出现潜血。儿童可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意孩子的个人卫生,勤换内裤,多喝水多排尿,有助于减轻症状。如果感染严重,可能需要使用抗生素进行治疗。

2.肾小球肾炎:这是一种常见的肾脏疾病,肾小球的滤过功能受损。免疫反应等因素可使肾小球基底膜的通透性增加,红细胞漏出到尿液中。患儿可能出现眼睑浮肿、血尿、蛋白尿等症状。需要让孩子多休息,避免劳累。根据病情严重程度,可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。

3.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能会划伤尿路组织,引起出血,导致尿检潜血。儿童可能会有腹痛、腰痛等症状。较小的结石可通过多喝水、多运动促进排出;较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

4.胡桃夹现象:左肾静脉受到挤压,会使肾静脉内压力增高,导致红细胞漏出。多见于体型瘦长的儿童。一般不需要特殊治疗,随着孩子年龄增长、身体发育,症状可能会逐渐缓解。但要定期复查,密切关注病情变化。

5.剧烈运动:儿童在剧烈运动后,肾脏可能会受到一定的影响,出现暂时性的潜血。是因为剧烈运动时肾脏血流动力学改变等原因。通常在休息后,潜血情况会自行消失,不需要特殊处理。

儿童尿检出现潜血时,家长要重视,但也不必过于惊慌。应及时带孩子到医院进行进一步的检查,如肾功能检查、泌尿系统超声等,以明确病因,然后根据病因进行相应的处理。