张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

治疗胃炎用什么药最好

2025.02.08 07:25

治疗胃炎常用的药物有抑酸药、胃黏膜保护药、促胃肠动力药、抗幽门螺杆菌药、解痉止痛药等。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药可减少胃酸分泌,缓解胃酸对胃黏膜的刺激。常用的有质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用强且持久,能有效抑制胃酸分泌的关键酶,对治疗胃炎引起的烧心、反酸等症状效果显著。H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但也能较好地减少胃酸分泌,适用于症状较轻的患者。

2.胃黏膜保护药:胃黏膜保护药能在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀。如铝碳酸镁,既能中和胃酸,又可在黏膜表面形成保护膜。还有铋剂如枸橼酸铋钾,除了保护胃黏膜外,还对幽门螺杆菌有一定的抑制作用。这些药物有助于修复受损的胃黏膜,促进胃炎的恢复。

3.促胃肠动力药:对于伴有胃肠动力不足、胃胀、恶心、呕吐等症状的胃炎患者,促胃肠动力药是很好的选择。例如多潘立酮,可以促进胃肠道蠕动,加快胃排空,减轻胃部胀满感。枸橼酸莫沙必利片也是常用的促胃肠动力药,能增强上消化道的动力,改善消化不良等症状,提高患者的生活质量。

4.抗幽门螺杆菌药:如果胃炎患者检测出幽门螺杆菌感染,通常需要进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用。抗生素常用阿莫西林、克拉霉素等,这种联合用药方案可以有效杀灭幽门螺杆菌,减少胃炎的复发率,改善胃黏膜的炎症状态。

5.解痉止痛药:当胃炎患者出现胃部痉挛性疼痛时,可使用解痉止痛药。如颠茄片,能解除胃肠道平滑肌痉挛,减轻疼痛症状。山莨菪碱也有类似的作用,可缓解胃部绞痛,但这类药物可能会有一些副作用,如口干、视力模糊等,使用时需谨慎。

在使用药物治疗胃炎时,应遵循医生的建议,不要自行买药服用。不同类型的胃炎可能需要不同的治疗方案,而且药物可能存在一定的不良反应。同时,患者还应注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,有助于胃炎的康复。