郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

创伤性湿肺咳嗽有痰

2024.11.12 10:44

创伤性湿肺患者咳嗽有痰是较为常见的症状。

创伤性湿肺是由于胸部创伤所引起的肺组织充血、间质水肿或肺泡内积液等病理改变。咳嗽有痰主要是因为肺部受到创伤后,局部的炎症反应被激活。肺泡和支气管黏膜等组织在炎症刺激下,杯状细胞等分泌黏液增加,同时血管通透性增高,血液中的一些成分渗出到肺泡和支气管内,与黏液混合形成痰液。而且,创伤可能导致呼吸道黏膜纤毛功能受损,正常的排痰功能受到影响,痰液不能及时有效地排出,就会在呼吸道内积聚,进一步刺激呼吸道引起咳嗽反射,试图将痰液排出体外。

从更深入的角度来看,创伤性湿肺患者咳嗽有痰的情况还与多种因素相关。在创伤发生后,机体的免疫系统会被调动起来应对损伤。白细胞等免疫细胞会向受伤的肺部组织聚集,在这个过程中会释放出多种炎性介质,如组胺、前列腺素等。这些炎性介质会进一步加重血管的通透性,促使更多的液体渗出到肺泡和间质中,增加痰液的生成量。另外,患者如果长期卧床,也不利于痰液排出,容易导致肺部感染加重,使痰液的量和性状发生改变,比如从白色稀薄痰液变为黄色浓稠痰液,这往往提示可能合并了细菌感染。对于创伤性湿肺咳嗽有痰的患者,及时有效的排痰措施以及针对肺部炎症的治疗是非常关键的,这有助于改善患者的呼吸功能,促进肺部创伤的恢复。