黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管堵塞发生后,怎么治疗

2025.09.30 16:08

脑血管堵塞发生后,治疗的核心目标是尽快恢复血流、减少脑组织损伤并预防并发症。急性期需立即就医,采取溶栓或取栓等紧急措施;恢复期则以药物控制、康复训练及生活方式调整为主。

脑血管堵塞的急性期治疗关键在于时间窗。发病4.5小时内可静脉溶栓,通过药物溶解血栓;若大血管堵塞,6小时内可能行机械取栓,通过微创手术移除血栓。错过时间窗则需抗血小板或抗凝治疗,防止血栓扩大。恢复期需长期服用阿司匹林、他汀类药物,控制血压、血糖和血脂,同时结合物理治疗、语言训练等康复手段,促进神经功能恢复。

治疗过程中需密切监测出血风险,尤其溶栓后可能出现脑出血或消化道出血。康复训练需循序渐进,避免过度劳累引发二次中风。饮食应低盐低脂,戒烟限酒,定期复查血压、血脂等指标。若出现头痛、呕吐或肢体无力加重,需立即就医。情绪管理同样重要,焦虑或抑郁可能影响康复效果,必要时需心理干预。