陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺肥大反复引起尿道感染怎么办

2025.10.30 07:12

前列腺肥大反复引起尿道感染需及时就医评估病情严重程度、遵医嘱使用抗生素控制感染、保持充足水分摄入促进排尿、避免憋尿及久坐减少局部压迫、定期复查调整治疗方案。具体分析如下:

1.及时就医评估病情严重程度:前列腺肥大合并反复尿道感染需通过尿常规、超声等检查明确是否存在尿潴留或结石等并发症。医生可能建议药物缩小腺体或手术解除梗阻,避免感染持续复发。延误治疗可能导致肾功能损伤或脓毒症。

2.遵医嘱使用抗生素控制感染:根据尿培养结果选择敏感抗生素,足疗程用药彻底清除病原体。滥用抗生素易导致耐药性,需严格按剂量和时间服用。感染反复发作时可考虑长期低剂量抑菌治疗,但需警惕副作用。

3.保持充足水分摄入促进排尿:每日饮水2000mL以上稀释尿液并冲刷尿道,减少细菌滞留。避免饮用酒精及咖啡因饮料以防刺激膀胱。夜间排尿困难者可分时段饮水,睡前2小时限水。

4.避免憋尿及久坐减少局部压迫:憋尿使膀胱过度充盈加重前列腺充血,久坐压迫会阴部影响血液循环。每小时起身活动5分钟,排尿间隔不超过3小时。骑行等运动需控制时长并使用软垫保护。

5.定期复查调整治疗方案:每3-6个月检查前列腺特异性抗原和残余尿量,动态观察肥大进展。若药物疗效下降或出现血尿等新症状,需重新评估是否需手术或更换治疗方式。

治疗期间需记录排尿日记监测尿频尿急变化,注意会阴部清洁。饮食宜清淡,限制辛辣食物刺激尿道黏膜。出现发热或腰痛需立即就诊,警惕上行感染。