杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

一来月经就头疼怎么回事

2025.04.27 16:26

一来月经就头疼可能与激素水平波动、血管收缩异常、前列腺素分泌增加、精神紧张或焦虑、贫血或营养不良有关。具体分析如下:

1.激素水平波动:月经期间雌激素和孕激素水平迅速下降,影响脑内神经递质平衡,尤其是血清素水平降低,可能引发血管扩张或收缩异常,导致偏头痛或紧张性头痛。

2.血管收缩异常:激素变化可能引起脑血管痉挛或扩张,造成血流不稳定,局部缺血或充血会刺激痛觉神经,表现为太阳穴或枕部搏动性疼痛。

3.前列腺素分泌增加:子宫内膜脱落时释放大量前列腺素,不仅引发子宫收缩痛,还可能通过血液循环作用于头部血管和神经,加重炎症反应和疼痛敏感性。

4.精神紧张或焦虑:经期前情绪波动、压力或睡眠不足会激活交感神经,导致肌肉紧张和血管痉挛,尤其颞肌或颈肩部僵硬可放射至头部。

5.贫血或营养不良:经血流失过多且铁储备不足时,血红蛋白携氧能力下降,脑组织供氧不足可能引发头晕和钝痛,长期缺乏维生素B族或镁也会影响神经功能。

个体差异如颈椎病变、慢性鼻窦炎或家族偏头痛史也可能与经期头痛相关,需结合具体症状和检查进一步鉴别。