李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管有结石会长大吗

2025.07.23 17:13

输尿管结石确实可能随着时间的推移逐渐增大。结石的形成与尿液中的矿物质浓度、代谢异常、尿流动力学改变等因素有关,若未及时干预,结石可能因持续沉积而体积增加,甚至引发更严重的并发症。

输尿管结石的增长速度受多种因素影响。尿液中的钙、草酸、尿酸等成分过饱和时,结晶会不断附着在原有结石表面,导致体积增大。饮水不足、饮食结构不合理如高盐、高蛋白或代谢性疾病如甲状旁腺功能亢进会加速结石发展。较小的结石可能随尿液排出,但较大的结石容易滞留并堵塞输尿管,引起肾积水、感染或肾功能损伤。定期复查影像学检查如B超、CT可监测结石变化,早期发现增长趋势。

预防结石增大的关键在于调整生活习惯与及时治疗。每日饮水量建议达到2-3升,减少高草酸食物如菠菜、坚果和高嘌呤饮食如动物内脏的摄入。适当运动有助于促进小结石排出。若结石已引起疼痛、血尿或反复感染,需遵医嘱采用药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。忽视症状可能导致肾功能不可逆损害,因此出现腰痛、排尿异常时应立即就医。定期体检对高风险人群如既往结石病史、家族遗传倾向者尤为重要。