癌症疼痛吃什么止痛药

2025.03.05 16:30

癌症疼痛的止痛药物选择需要根据疼痛程度和患者的具体情况来决定。常用的止痛药物包括非甾体抗炎药、阿片类药物以及辅助性药物。轻度疼痛通常使用非甾体抗炎药，如布洛芬或对乙酰氨基酚；中度疼痛可能需要弱阿片类药物，如可待因或曲马多；重度疼痛则需强阿片类药物，如吗啡、芬太尼或羟考酮。辅助性药物如抗抑郁药、抗惊厥药或皮质类固醇也可用于缓解特定类型的疼痛。

癌症疼痛的管理需遵循世界卫生组织WHO的三阶梯止痛原则。第一阶梯针对轻度疼痛，使用非阿片类药物；第二阶梯针对中度疼痛，加入弱阿片类药物；第三阶梯针对重度疼痛，使用强阿片类药物。治疗过程中，药物剂量需根据疼痛程度和患者耐受性逐步调整，避免突然停药或过量使用。对于神经性疼痛，辅助性药物如加巴喷丁或普瑞巴林可有效缓解症状。同时，局部麻醉药或神经阻滞技术也可用于特定部位的疼痛控制。

使用止痛药物时需注意副作用和药物相互作用。非甾体抗炎药可能引起胃肠道不适或肾功能损害，长期使用需谨慎。阿片类药物可能导致便秘、恶心、嗜睡或呼吸抑制，需密切监测并采取预防措施。辅助性药物如抗抑郁药可能引起口干、头晕或体重增加，需根据患者情况调整剂量。止痛治疗需结合心理支持和物理治疗，以提高整体疗效。患者应定期复诊，与医生沟通疼痛变化和药物反应，确保治疗方案的安全性和有效性。

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