陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

软下疳是什么症状

2025.11.03 22:12

软下疳的症状包括生殖器部位出现疼痛性溃疡、溃疡边缘不规则且质地柔软、腹股沟淋巴结肿大并可能化脓、溃疡表面有灰黄色脓性分泌物、伴随排尿疼痛或性交不适。具体分析如下:

1.生殖器部位出现疼痛性溃疡:软下疳初期表现为生殖器区域的小红斑或丘疹,迅速发展为疼痛明显的溃疡。溃疡直径通常为1-2cm,底部凹凸不平,触碰时疼痛加剧。溃疡可能单发或多发,常见于包皮、龟头、阴唇或阴道口。

2.溃疡边缘不规则且质地柔软:与梅毒硬下疳不同,软下疳溃疡边缘呈锯齿状或潜行性,边界不清。溃疡基底柔软,按压易出血,周围皮肤可能出现红肿。这种特征有助于与其他性传播疾病引起的溃疡区分。

3.腹股沟淋巴结肿大并可能化脓:约半数患者会出现单侧腹股沟淋巴结肿大,称为横痃。淋巴结质地较硬,有明显压痛,后期可能形成脓肿并破溃流脓。若不及时处理,可能遗留瘢痕或导致慢性感染。

4.溃疡表面有灰黄色脓性分泌物:溃疡基底覆盖灰黄色或灰白色脓性分泌物,伴有恶臭。分泌物中含有大量病原体,具有较强传染性。脓液干燥后可能形成痂皮,但溃疡仍持续存在。

5.伴随排尿疼痛或性交不适:溃疡位于尿道口或阴道时,排尿可能引发灼痛感。性交时因摩擦或压迫溃疡导致剧烈疼痛,甚至出血。部分患者因疼痛拒绝排尿或性行为,影响生活质量。

出现相关症状需立即就医,避免自行处理或挤压淋巴结。治疗期间禁止性接触,密切接触者应同步检查。保持患处清洁干燥,遵医嘱完成全程用药。定期复查确保痊愈,防止并发症发生。