李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿检非鳞状上皮细胞高是怎么回事

2024.10.21 14:12

非鳞状上皮细胞高可能是由于泌尿系统感染、结石、肿瘤、肾实质病变、膀胱黏膜病变等原因引起的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌或病毒等病原体侵袭时,炎症刺激可导致尿路黏膜上皮细胞脱落增加,从而使非鳞状上皮细胞升高。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。在治疗上,需要根据感染的病原体类型选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗,同时要注意多喝水、多休息,以促进炎症的消退。

2.结石:泌尿系统结石,如肾结石、输尿管结石或膀胱结石等,结石在泌尿系统内移动时,会对尿路黏膜造成损伤,引起黏膜上皮细胞脱落。患者可能会出现腰腹部疼痛、血尿等症状。对于结石的治疗,要根据结石的大小、位置等因素选择合适的治疗方法,如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等。

3.肿瘤:泌尿系统的肿瘤,包括肾癌、膀胱癌等,肿瘤细胞的生长和增殖会破坏正常的尿路组织,导致上皮细胞异常脱落。患者可能出现无痛性血尿、排尿困难等症状。一旦怀疑肿瘤,需要进一步进行详细的检查,如影像学检查、病理活检等,确诊后根据肿瘤的分期和类型进行手术、化疗或放疗等治疗。

4.肾实质病变:如肾小球肾炎、肾小管间质疾病等肾实质病变,会影响肾脏的正常功能,导致肾脏滤过和重吸收功能异常,进而使尿路中的非鳞状上皮细胞增多。患者可能有蛋白尿、水肿、高血压等表现。治疗需要针对具体的肾实质疾病类型,采用药物治疗等方法来控制病情发展,保护肾功能。

5.膀胱黏膜病变:膀胱黏膜的炎症、化生或其他病变,会使膀胱黏膜上皮细胞的稳定性受到影响,导致细胞脱落增加。患者可能出现尿频、尿急、下腹部不适等症状。针对膀胱黏膜病变,需要明确病因,如感染引起的要抗感染治疗,其他病变则根据具体情况进行相应的处理。

如果尿检发现非鳞状上皮细胞高,需要结合患者的症状、病史以及其他相关检查结果进行综合分析,以明确病因并采取相应的治疗措施。