郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

咳嗽会引起胸痛吗

2024.11.12 10:44

咳嗽有可能会引起胸痛。

当咳嗽较为剧烈时,胸廓的肌肉会剧烈收缩。胸部的肌肉在反复且强力的牵拉下,容易产生疲劳和损伤,进而引发胸痛。例如,肋间肌在咳嗽时不断地收缩舒张,如果咳嗽持续时间长或者强度大,肋间肌就可能出现拉伤,这种拉伤会导致胸部出现疼痛感。另外,咳嗽时胸腔内压力会发生急剧变化。这种压力变化对胸膜会产生强烈的冲击,胸膜受到刺激后也会引发疼痛。比如在患有胸膜炎的患者中,本身胸膜就处于炎症状态,咳嗽时胸腔压力的改变会进一步刺激胸膜,使胸痛加剧。

从呼吸系统的角度来看,肺部疾病常常伴随着咳嗽症状,同时也可能导致胸痛。像肺炎患者,肺部组织存在炎症,炎症因子的刺激会使肺部神经变得敏感。咳嗽时,肺部的震动和压力变化会刺激这些敏感的神经,疼痛信号通过神经传导至大脑,从而让人感觉到胸痛。而且,当肺部存在肿瘤时,肿瘤可能侵犯周围的组织、神经或者血管,咳嗽时也会引发胸部疼痛。心血管系统疾病也可能在咳嗽时出现胸痛症状。例如冠心病患者,在咳嗽时由于胸腔压力变化影响心脏的供血和功能,心肌缺血缺氧加重,从而引发心绞痛样的胸痛症状。