杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

右肩袖痛与什么有关

2025.03.07 20:05

右肩袖痛与肩袖损伤、肩周炎、颈椎病、姿势不良、过度使用有关,具体分析如下:

1.肩袖损伤:肩袖由四块肌肉及其肌腱组成,负责肩关节的稳定和活动。肩袖损伤是右肩袖痛的常见原因,可能由急性外伤或慢性磨损引起。急性损伤如跌倒时用手撑地,可能导致肩袖撕裂;慢性磨损则多见于长期重复性肩部活动,如投掷运动或举重。损伤后,肩部会出现疼痛、无力,尤其在抬臂时明显。严重时可能导致肩关节活动受限,影响日常生活。

2.肩周炎:肩周炎又称冻结肩,是一种以肩关节疼痛和活动受限为特征的疾病。右肩袖痛可能与肩周炎有关,尤其是50岁左右的人群。肩周炎的病因尚不明确,可能与肩关节囊的慢性炎症和纤维化有关。患者常感到肩部持续性疼痛,夜间加重,肩关节活动范围逐渐减小,严重时甚至无法完成梳头、穿衣等动作。病程可能持续数月甚至数年。

3.颈椎病:颈椎病是导致右肩袖痛的常见原因之一,尤其是神经根型颈椎病。颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,引起肩部放射性疼痛。疼痛常从颈部向肩部、上臂甚至手指放射,伴有麻木、无力等症状。颈椎病引起的肩痛与肩部活动关系不大,而与颈部姿势密切相关。长时间低头工作或睡眠姿势不良可能加重症状。

4.姿势不良:长期保持不良姿势是导致右肩袖痛的重要因素。如长时间使用电脑时耸肩、含胸,或睡觉时手臂姿势不当,都可能造成肩部肌肉紧张和劳损。姿势不良会导致肩部肌肉失衡,增加肩袖的负担,久而久之可能引发慢性疼痛。不良姿势还可能影响肩关节的正常活动,导致肩部僵硬和不适。

5.过度使用:右肩袖痛常与肩部过度使用有关,尤其是从事重复性肩部活动的工作或运动。如建筑工人、画家、游泳运动员等,长期重复性的肩部活动可能导致肩袖肌腱的慢性劳损。过度使用会使肩袖肌腱承受过大的负荷,引起炎症和微损伤,最终导致疼痛和功能障碍。若不及时休息和治疗,可能发展为慢性肩袖损伤。

右肩袖痛的发生与多种因素相关,需要结合具体情况进行诊断和治疗。早期识别病因,采取适当的治疗措施,可以有效缓解疼痛,恢复肩部功能。日常生活中注意保持良好的姿势,避免过度使用肩部,有助于预防右肩袖痛的发生。