杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫里长息肉是怎么回事

2025.04.27 16:26

子宫里长息肉可能与激素水平异常、慢性炎症刺激、局部血管异常增生、遗传因素、医源性操作损伤有关。具体分析如下:

1.激素水平异常:子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关,雌激素可促进子宫内膜过度增生,导致局部组织异常增厚并形成息肉样突起。长期无孕激素拮抗的雌激素刺激是常见诱因,多见于围绝经期或内分泌失调患者。

2.慢性炎症刺激:反复发生的子宫内膜炎或宫颈炎可导致内膜组织长期充血水肿,炎性因子持续刺激内膜细胞增生,最终形成息肉。感染可能由细菌、支原体等病原体引起,炎症修复过程中易出现病理性增生。

3.局部血管异常增生:子宫内膜局部微血管过度生成或血管内皮生长因子分泌失调,可能促使息肉形成。血管增生会导致组织供血异常,进而引发内膜局部隆起并逐渐发展为息肉结构。

4.遗传因素:部分患者存在家族遗传倾向,基因突变或染色体异常可能增加息肉发生风险。某些遗传性疾病伴随内分泌紊乱或细胞增殖调控缺陷,间接诱发息肉生长。

5.医源性操作损伤:宫腔手术如人工流产、诊刮术等可能损伤子宫内膜基底层,修复过程中出现异常增生。器械摩擦或感染也可能破坏内膜正常修复机制,形成瘢痕或息肉样组织。

子宫内膜息肉的具体机制仍需结合个体情况分析,临床表现与息肉大小、位置相关,部分可能无症状,较大息肉则易引发异常出血或不孕。及时通过影像学或宫腔镜检查明确诊断,有助于针对性治疗。