杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

得心肌炎的症状有哪些

2025.03.24 17:51

心肌炎的症状包括胸痛、心悸、呼吸困难、疲劳和发热,具体分析如下:

1.胸痛:心肌炎患者常感到胸痛,这种疼痛可能持续或间歇性出现,通常位于胸骨后或心前区,疼痛性质可能为钝痛、压迫感或刺痛,严重时可能放射至左肩、背部或颈部,胸痛的程度与心肌损伤的范围和炎症的严重程度有关,部分患者可能误认为是心绞痛或心肌梗死,需通过心电图和心肌酶谱等检查进行鉴别。

2.心悸:心肌炎患者常出现心悸,表现为心跳加快、心律不齐或心跳过强,心悸可能由心肌炎症导致的心电活动异常引起,患者可能感到心脏跳动不规律或突然加速,严重时可能伴有头晕、乏力等症状,心悸的出现提示心肌功能受损,需及时进行心脏超声和动态心电图检查以评估心脏功能。

3.呼吸困难:心肌炎患者可能出现呼吸困难,尤其在活动后加重,呼吸困难是由心肌炎症导致的心功能不全引起,患者可能感到气短、呼吸急促或需要深呼吸才能满足氧气需求,严重时可能出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸,提示心功能严重受损,需及时进行心功能评估和治疗。

4.疲劳:心肌炎患者常感到疲劳,表现为全身乏力、精神不振和活动耐力下降,疲劳由心肌炎症导致的心输出量减少和全身供氧不足引起,患者可能感到日常活动变得困难,甚至轻微活动后即感到极度疲劳,疲劳的程度与心肌损伤的范围和炎症的严重程度有关,需通过心脏功能检查和血液生化指标评估。

5.发热:心肌炎患者可能出现发热,体温通常为低热或中度发热,发热由心肌炎症引起的全身炎症反应引起,患者可能伴有寒战、出汗和全身不适,发热的出现提示炎症活动,需通过血液检查和炎症指标评估,及时进行抗炎治疗以控制病情进展。

心肌炎的诊断需结合临床症状、体格检查和实验室检查,早期识别和治疗对改善预后至关重要,患者应避免剧烈运动,保持充足休息,定期复查心脏功能,以监测病情变化和调整治疗方案。