于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病有三年了一低头就头晕怎么办

2025.07.23 08:36

颈椎病引发低头头晕时,可通过调整姿势避免长时间低头、进行颈部肌肉锻炼增强稳定性、使用颈椎牵引缓解压迫、服用改善循环药物减轻症状、中医推拿疏通经络。具体分析如下:

1.调整姿势避免长时间低头:保持头部与脊柱自然对齐,减少颈椎压力。工作或使用手机时,将屏幕抬高至视线水平,每隔30分钟活动颈部。避免趴着睡觉,选择高度适中的枕头支撑颈椎生理曲度。久坐时背部贴紧椅背,必要时使用腰靠分担压力。

2.进行颈部肌肉锻炼增强稳定性:通过米字操缓慢转动头部画米字形,每日3组。双手交叉置于后脑勺,头手对抗5秒后放松,重复10次。耸肩至耳垂后缓慢下落,强化斜方肌。锻炼需循序渐进,避免突然发力或过度后仰引发眩晕。

3.使用颈椎牵引缓解压迫:在医生指导下采用坐位或卧位牵引,重量从3kg逐步增加,每次15分钟。牵引可扩大椎间隙,减轻神经根压迫,但脊髓型颈椎病禁用。居家可用充气颈托辅助,避免牵引带压迫颈动脉。

4.服用改善循环药物减轻症状:如甲磺酸倍他司汀扩张血管,增加内耳血供缓解头晕。中药葛根素可舒筋活络,但需辨证使用。非甾体抗炎药用于急性期镇痛,长期服用需监测胃肠道反应。

5.中医推拿疏通经络:由专业医师点按风池穴、肩井穴,配合滚法松解颈部肌肉痉挛。拔罐或艾灸大椎穴散寒除湿,促进局部血液循环。避免暴力扳法,尤其骨质疏松者慎用旋转复位手法。

出现持续头晕或上肢麻木需及时就医排查椎动脉型颈椎病。寒冷季节注意颈部保暖,睡眠时避免冷风直吹。饮食适量补充钙质及维生素D,维持骨骼健康。控制情绪波动,减少因紧张导致的颈肩部肌肉代偿性收缩。