于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

左侧腰骶部酸痛为什么

2025.07.23 08:37

左侧腰骶部酸痛可能与长期保持不良姿势有关、局部肌肉劳损或筋膜炎导致、腰椎间盘突出压迫神经、骶髂关节功能紊乱引发、泌尿系统或妇科疾病放射至该区域。具体分析如下:

1.长期保持不良姿势有关:长时间坐姿不正或弯腰驼背会使腰骶部肌肉持续紧张,局部血液循环受阻,乳酸堆积刺激神经末梢产生酸痛感。床垫过软或过硬也可能改变脊柱生理曲度,加重腰部负担。

2.局部肌肉劳损或筋膜炎导致:过度劳累或突然扭转动作易造成腰骶部肌肉拉伤,反复损伤可能引发慢性筋膜炎。炎症反应刺激周围组织,表现为酸痛且活动受限,按压时疼痛可能加重。

3.腰椎间盘突出压迫神经:椎间盘退变或外力作用导致髓核突出,压迫神经根可引起单侧腰骶部放射性酸痛,可能伴随下肢麻木。咳嗽或久坐时疼痛常加剧,平卧休息可缓解。

4.骶髂关节功能紊乱引发:骶骨与髂骨连接处错位或韧带松弛,关节稳定性下降,活动时摩擦增加。表现为单侧深部酸痛,久站或翻身时症状明显,局部叩击有压痛。

5.泌尿系统或妇科疾病放射至该区域:肾结石、盆腔炎等病变可能通过神经反射引起牵涉痛。疼痛性质多为钝痛或胀痛,可能伴有排尿异常、月经不调等伴随症状。

出现症状后应避免久坐久站,注意腰部保暖,睡眠选择适中硬度床垫。急性期减少剧烈运动,疼痛持续或加重需及时就医排查病因。日常可进行适度拉伸锻炼增强腰背肌力量,但需避免过度负重或突然扭转动作。