杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

葡萄胎怎么治疗

2025.10.14 15:12

葡萄胎的治疗方法包括清宫术、化疗、子宫切除术、定期随访监测、心理支持。具体分析如下:

1.清宫术:葡萄胎确诊后需尽快行清宫术清除宫腔内异常组织,手术需在专业医疗机构进行,避免残留或穿孔风险,术后需送病理检查以明确性质,必要时需二次清宫。

2.化疗:恶性葡萄胎或侵蚀性葡萄胎需采用化疗药物控制病情,常用药物包括甲氨蝶呤等,疗程根据病情调整,化疗期间需监测血常规及肝肾功能,及时处理副作用。

3.子宫切除术:年龄较大且无生育需求的患者可考虑切除子宫以彻底治疗,尤其适用于病变广泛或化疗效果不佳的情况,术后仍需定期随访。

4.定期随访监测:治疗后需长期监测血HCG水平直至连续阴性,随访期间需警惕复发或恶变,定期进行超声检查及妇科检查,发现问题及时干预。

5.心理支持:葡萄胎患者易产生焦虑或抑郁情绪,需给予心理疏导,帮助正确认识疾病,家属应积极配合,必要时寻求专业心理咨询。

治疗期间需严格遵医嘱,避免剧烈运动或过早怀孕,饮食宜清淡营养,出现异常出血或腹痛及时就医,保持良好心态有助于康复。