脑卒中都包括哪些病

2025.08.01 08:56

脑卒中都包括缺血性脑卒中、出血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、脑栓塞、蛛网膜下腔出血。具体分析如下：

1.缺血性脑卒中：由于脑部血管阻塞导致血流中断，局部脑组织缺血缺氧而坏死。常见症状包括突发性肢体无力、言语不清、面部歪斜。诊断主要依靠影像学检查，治疗需尽快恢复血流，如溶栓或取栓。预后与就诊时间密切相关，延迟治疗可能导致永久性神经功能缺损。

2.出血性脑卒中：脑内血管破裂导致血液渗入脑实质，形成血肿压迫周围组织。典型表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍。高血压是主要诱因，需紧急降低颅内压并止血。部分病例需手术清除血肿，但术后可能遗留运动或认知障碍。

3.短暂性脑缺血发作：短暂性脑血流不足引发可逆性神经功能异常，症状通常在24小时内消失。表现为突发眩晕、单侧肢体麻木或视物模糊。虽无永久性损伤，但属于高危预警，需排查血管狭窄或血栓来源，防止进展为完全性脑卒中。

4.脑栓塞：心脏或大血管脱落的栓子随血流阻塞脑动脉，导致突发偏瘫或失语。心房颤动患者易发，需长期抗凝预防复发。影像学可见梗死灶，治疗需兼顾原发病与脑部缺血，部分患者需介入取栓。

5.蛛网膜下腔出血：脑表面血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，引发剧烈头痛和颈项强直。常见于动脉瘤破裂，需紧急介入栓塞或手术夹闭。再出血风险高，需严格控制血压及卧床休息，部分病例并发脑积水需引流。

突发脑卒中症状时应立即就医，避免自行用药或延误治疗。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，定期检查血管健康状况。康复阶段需遵循医嘱进行功能训练，减少后遗症影响。

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