股骨头缺血坏死表现是什么

2025.07.23 08:37

股骨头缺血坏死表现为髋部或腹股沟区疼痛、关节活动受限、跛行、患侧下肢肌肉萎缩、晚期出现关节变形。具体分析如下：

1.髋部或腹股沟区疼痛：早期表现为间歇性钝痛，活动后加重，休息可缓解，随着病情进展疼痛逐渐转为持续性，夜间也可能出现，疼痛可向膝关节放射。

2.关节活动受限：股骨头坏死导致关节面塌陷或软骨损伤后，髋关节活动范围减小，尤其是内旋和外展动作受限明显，严重时影响下蹲、穿鞋袜等日常活动。

3.跛行：由于疼痛和关节结构异常，患者行走时患肢负重能力下降，表现为步态不稳，患侧肢体支撑期缩短，形成保护性跛行，晚期可能需借助拐杖。

4.患侧下肢肌肉萎缩：长期疼痛和活动减少导致患侧大腿及臀部肌肉废用性萎缩，肌力减弱，进一步加重关节不稳定和功能障碍。

5.晚期出现关节变形：股骨头塌陷后，髋关节结构破坏，可能出现下肢短缩、关节畸形，X线可见股骨头扁平、关节间隙狭窄或骨赘形成。

早期诊断和干预对延缓病情进展至关重要，避免过度负重和剧烈运动，合理使用镇痛药物，必要时考虑手术修复或置换。定期复查影像学检查有助于评估病变程度。

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