腰椎椎管狭窄手术后注意事项有哪些

2025.07.23 08:36

腰椎椎管狭窄手术后需严格遵循医嘱用药、保持伤口清洁干燥、避免早期剧烈活动、定期复查评估恢复情况、加强腰背肌功能锻炼。具体分析如下：

1.严格遵循医嘱用药：术后需按时服用医生开具的药物，包括止痛药、抗生素或神经营养药物。止痛药可缓解术后不适，但需避免过量使用；抗生素能预防感染，需完成全程用药；神经营养药物有助于神经功能恢复。不可自行调整剂量或停药，出现异常反应需及时就医。

2.保持伤口清洁干燥：术后伤口护理是关键，避免沾水或污染。敷料需定期更换，观察有无红肿、渗液或发热等感染迹象。洗澡时可用防水敷料保护，愈合前禁止泡澡或游泳。若发现伤口异常，应立即联系医生处理。

3.避免早期剧烈活动：术后初期以卧床休息为主，翻身时保持脊柱平直。下床活动需佩戴腰围支撑，避免弯腰、提重物或久坐。逐渐增加活动量，以不引起疼痛为度。过早剧烈运动可能导致内固定松动或神经损伤。

4.定期复查评估恢复情况：术后需按医生要求进行影像学检查和功能评估。通过复查可观察椎管减压效果、植骨融合程度及神经恢复状态。及时调整康复计划，发现并发症如粘连或硬膜外血肿需早期干预。

5.加强腰背肌功能锻炼：术后恢复期需在医生指导下进行针对性训练。初期以静态收缩为主，如仰卧位抬臀；后期逐步增加动态动作，如小燕飞。锻炼需循序渐进，避免过度疲劳，增强脊柱稳定性。

术后恢复需保持良好心态，饮食均衡以促进组织修复。睡眠时选择硬板床，侧卧可减轻腰椎压力。避免长时间保持同一姿势，咳嗽或打喷嚏时用手扶腰减少震动。出现下肢麻木、无力或大小便功能障碍需立即就医。

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